Stroke：病灶Flair定量信号强度越高，静脉溶栓的讨价还价越小

极高达1/4的卒于之中病征，因为不明白之中风间隔时间而被也就是说在溶栓以外。随着多模 MRI 和 CTP 的应用，为扩大间隔时间回廊或未知间隔时间回廊病征的有效和安全的外科手术提供了急于。在 WAKE-UP 飞行测试之中，未知之中风间隔时间的病征开展了 MRI 检查，包含 DWI 和 Flair。DWI 可见缺血恶性肿瘤而 Flair 上相同部位见不到极高路径的推断之中风间隔时间病征，以前的学术研究发现这个现象能够相对预测病征之中风在4.5h 少于。在 WAKE-UP 飞行测试之中，视觉判别 DWI-Flair 错配是溶栓外科手术的主要技术手段标准，并且被推论是有效和安全的。DWI-Flair 错配的内涵是基于缺血起因后 DWI 和 Flair 路径强度随间隔时间的巨大变化。除此以外是，心律不整损害后几分钟内在 DWI 上就可以看到心律不整恶性肿瘤，而 Flair 的路径强度通常在卒于之中中风多达足足后提极高，这主要是由于水的净更替所致。无论卒于之中病征飞行测试还是新颖哺乳类学术研究，Flair 路径强度的表征分析推断较极高 Flair 路径强度和较长之中风间隔时间红褐色线性联系。这种关联可以用 T2弛豫间隔时间的间隔时间依赖性演变来断言，T2弛豫间隔时间随之而来了 Flair 路径强度，并且与之中风间隔时间红褐色强线性联系。之中风后的间隔时间是动脉阿替普酶溶栓外科手术心律不整卒于之中的可修改因素所。卒于之中溶栓随机飞行测试的概述多达据推断，外科手术的强度随着外科手术间隔时间的时间延迟而越发小，同时现代外科手术的非致残性外科结局更佳。鉴于Flair 路径强度和卒于之中之中风间隔时间的推断联系，因此可以推断表征 Flair 似乎与外科手术（不错外科预后）无关。2020年1月来自德国的Bastian Cheng等在 Stroke 杂志上登载了 WAKE-UP 飞行测试的事后分析结果，目的在于验讫表征测的 Flair 相比路径强度（FLAIR relative signal intensity，FLAIR-rSI）是改变外科手术的无关因素所。FLAIR-rSI 为卒于之中恶性肿瘤和对侧镜像区域的相比路径强度。433同上（占 WAKE-UP 飞行测试503同上病征的86%）病征顺利表征了卒于之中恶性肿瘤的 FLAIR-rSI。超过 FLAIR-rSI 为1.06（SD，0.09）。FLAIR-rSI 和外科手术的交互没有显着性：包含 mRS 0-1（P=0.169）和巨大变化分析（shift ysis）（P=0.086），但是 mRS 0-2超过了显着性（P=0.004）。我们通过观察到，FLAIR-rSI 提极高与外科站起的降低红褐色平稳持续性的近年来。事与愿违译者看来，对于 WAKE-UP 飞行测试之中视觉判别无明显脑实质 Flair 极高路径的病征，DWI 恶性肿瘤的较极高 FLAIR-rSI 与动脉溶栓的下降有关。这种联系与外科手术和卒于之中释出间隔时间密切关系的联系类似。原始说是：Bastian Cheng, Florent Boutitie, Alina Nickel, et al. Quantitative Signal Intensity in Fluid-Attenuated Inversion Recovery and Treatment Effect in the WAKE-UP Trial. Stroke. 2019 Oct 30.