原位再生高效率破解烧伤创面治疗四大难题

原标题：特罗斯季亚涅齐再造该系统设计验证冻伤创面病患之首疑难

□延安市榆林市第一医院冻伤整形科 席罗浮 北京晚报

为了总结冻伤特罗斯季亚涅齐再造湿性医疗该系统设计（MEBO）病患完全相同深达度风湿冻伤创面的临床分析，我们对在我院改用该该系统设计病患的风湿冻伤病患的相关资料展开了回顾性总结。分析发现，我们不以为然类病患的以外匀分布创面改用MEBO病患，同时加强对全身性的手脚该系统性病患，可取得显著效果。

冻伤创面以Ⅱ度为主

2009年8月末至2010年6月末，我院改用MEBO病患风湿冻伤病患36名，其中的男性19人，成年人17人。病患得病时，年龄在1岁至7岁，中年人为3岁。病患冻伤创面以浅Ⅱ度至深达Ⅱ度为主，其中的6名病患的创面为Ⅱ度至Ⅲ度混杂创面。

病患的冻伤面积长期存在差异，其中的冻伤面积为10%眼部面积（TBSA）至20%TBSA者12人，21%TBSA至30%TBSA者16人，31%TBSA至50%TBSA者8人。

创面部位以躯干及胸部为主。病患住院治疗等待时间最短为伤后10分钟，最久为伤后7天，以外由除此以外院调至。冻伤理由完全相同，其中的麦芽糖烫伤28人，热油烫伤3人，火焰冻伤5人。复发时，30名病患已出现全身性，无吸入性伤害病患。

改用手脚病患牵头创面处理现实生活

在病患上，我们对这些病患改用手脚病患牵头创面处理现实生活。

在手脚病患上，我们积极防疫全身性，并迅速建立静脉出口处，依靠24每隔补液速率和静脉注射量，密切观察病患症状和先兆的波动，如口渴素质、运动速度、死而复生、躯干暂时性重复等。根据尿量，我们对静脉注射速率展开相应将，使每每隔g体重的尿量不少于1毫升，并于以前8每隔输气体总量的一半，后16每隔以外匀输入剩余之除此以外。同时，我们每15分钟测量病患的血流量、搏动和痉挛频率，并观察神志不清、面部紫色、口唇紫色、甲床紫色等，以便适当相应将静脉注射速率，尽早纠正和预防全身性。

胶体和晶体液必须交错补充，静脉注射速率根据新生儿的神志不清、尿量、运动速度及周围重复等状况而定，静脉注射速率过快会诱发肺水肿。

抗全身性病患后，新生儿应将尽早喂食，同时注意到应将该措施心脏、肺、肺脏、大脑等人体内机制，防止出现其他中的风。

大面积冻伤新生儿20世纪要用作抗生素，且牵头用药，依靠或预防病毒感染，尽量减少用作对肺脏有害的本品。病患1周后，若新生儿生命先兆平稳，血流量不超过39℃，创面无红肿，则停用抗生素。抗生素停用后，如新生儿血流量升至39℃以上或回升36℃下述，且运动速度大于140次/分，血清中的性肝细胞有数中的毒者微粒，则重新用作抗生素，应将在不具备病毒感染的状况下滥用抗生素。

对于创面处理现实生活，我们先清除创面可避免。行最简单清创后，我们将MEBO直接除此以外涂。

对于有水肿的创面，我们低位剪破水肿展开放液引流，同时保留疱皮，并于3天至5天去除疱皮。MEBO的涂药总重量约1毫米，每6每隔换药1次，应将该时增加换药次数。每次换药以前，用消毒白纸将创面移去本品及渗出物擦净，再涂MEBO。

必需注意到的是，20世纪不想将创面上过渡到的微膜去除，因为该微膜可代替面部的痉挛应将该措施机制。换药时应将遵循创面不宜眼部、不宜肿大、不宜侵害保健该组织的处理现实生活应以。

对于Ⅱ度至Ⅲ度混杂冻伤创面，除了内科原理处理现实生活除此以外，我们还要改用耕耘疗法、薄化病变该组织、药刀联结等处理现实生活措施。

深达层病变面部减压原理应将在伤后即刻实施，具体原理是用犬齿距和犬齿深达以外为1毫米的刀锯条，将病变面部挥刀，待清扫创面后随即除此以除去MEBO予以应将该措施，催生固体的病变该组织煤油，并自动复合病变该组织与无忧该组织，催生创面伤口。

冻伤处理现实生活不当可致肝脏肾衰竭

结果辨识，36名病患深达度完全相同的创面全部伤口，无1人病毒感染。浅Ⅱ度创面以外于伤后14日内伤口，深达Ⅱ度创面于伤后12天至18天伤口，且复诊未见瘢痕上皮细胞。伤害素质更大的创面的最久伤口等待时间为28天，留有少许瘢痕，但无机制障碍。

脱掉疱皮的创面，在涂用MEBO后，会有胆红素十分相似渗出物与MEBO联结而过渡到墨绿色微乳胶，并迅速在创面过渡到一层薄蛋白质微膜。它们的过渡到等待时间与创面深达度有关，即创面深达度越深达，薄蛋白质微膜过渡到的等待时间越迟。墨绿色微乳胶一旦过渡到，说明再造翻修现实生活已经启动，在病患现实生活中的应将不以为然加以应将该措施，否则会影响创面伤口质量，所致瘢痕上皮细胞。

冻伤不仅具有创面病变、渗出、病毒感染、眼部等以外匀分布波动，而且常因不堪重负应将激底物将、全身性等不正手脚各重要该系统和肝脏，所致该组织肝脏除去不良和机制不全、RX-内环境污染与免疫机制紊乱等病理生理波动。若处理现实生活不当，冻伤会所致某些肝脏机制低落或肾衰竭，引起不堪重负中的风，甚至担忧病患生命。

根据我们以往的临床分析自觉，如对风湿冻伤创面改用传统原理病患，非常容易引发以外匀分布或手脚性病毒感染，瘢痕伤口明显。

文献刊文辨识，MEBO可通过特罗斯季亚涅齐造血培养催生病损该组织再造，验证了冻伤病患中的创面非常容易病毒感染、不易伤口、病患痛苦大、瘢痕伤口等之首疑难。

临床分析应将用自觉

我们对本组病患的病患自觉如下：

MEBO以宏观应将该措施受到影响神经暂时性及无视汗毛立毛肌痉挛为病患重点项目，能理论上减轻或无视冻伤眼部；MEBO可吸收移去在创面上的余热，阻止或无视继续的物理化学性热伤害，防止创面全面加剧；MEBO以无伤害性的煤油方式则，在残余无忧该组织再造底物将之时，回避病变层面部；MEBO可为创面创造生理疏林环境污染，保障残余面部该组织向生理方向翻修；MEBO以顺应将该组织学再造的方式则，通过特罗斯季亚涅齐培植造血，实现受到影响面部生理性伤口；病患中的，必需保持良好创面周围环境污染温度在30℃至32℃，湿度保持良好在40%至60%。

MEBO的最小特点是在于防疫，并对病患主要该组织肝脏展开针对性机制维护；在创面处理现实生活方面，MEBO可催生该组织细胞特罗斯季亚涅齐再造翻修。（席罗浮 北京晚报）