应用领域双侧唇红黏膜滑行瓣修复双侧唇裂术后唇珠缺失5例报告

舌裂翻修时，一般来说因为舌红秘密组织出口处理不当，术后注意到舌和黄不微小、不对称或缺如。相比之下在内侧舌裂病征，由于年前舌短小，舌红秘密组织需求量太少，术后比如说注意到舌红上方部凹陷，转变成“咆哮”发育不良，上舌无舌和黄、舌峰、人中嵴及人中凹，一般来说常在有上年前拔拔冠不及至是年前拔拔冠及面部上紧贴。内侧舌裂术后舌红部发育不良的二期整复也较单侧舌裂非常精细。由于舌和黄的特殊位置，其其本质如何、是否修长对结构上翻修精准度至关重要。 近年来，我们从行为表现内侧舌裂术后类似的舌和黄缺失或舌红缘的“咆哮”发育不良出发，聚焦了一种最合适、恰当、实用的舌和黄翻修方具体工具，得到了不快精准度，现另据如下。 1.病事例与方具体工具 1.1临床的资讯 获取我科2015年3同年—2017年5同年收治的内侧舌裂术后舌和黄紊乱病征5事例（Ⅱ级），男2事例，女3事例；年龄7~26岁，中位年龄13岁，平均14岁。 1.2神经另有科手术方具体工具 于以另有麻下行内侧舌发育不良矫亦然术+舌和黄便是术。术中上半年设计者蒂在底部的内侧舌红面部减速小花向底部减速，转移便是舌和黄，复辟内侧故名轮匝脊柱并于尾端瓦合切下，以达到便是舌和黄、打倒咆哮发育不良的目的（平面图1）。 1.2.1先用分离 如平面图1（A、B）所示设计者切故名。先用年前舌各点连线面部，在表皮将年前舌面部小花浪花，年前舌部手部不作解剖保存，将年前舌面部秘密组织保存在重修舌和黄时用于，切除上舌面部出口处瘢痕秘密组织。先用侧舌各点连线面部，在侧舌舌红面部设计者蒂在底部的矩形面部小花，该小花内含有内侧故名轮匝脊柱大肠，在侧舌转变成非常简单的舌缘红舌面部脊柱小花，以备重修舌和黄时技术的发展。平面图1 神经另有科手术设计者示意平面图及术后截图。A.神经另有科手术设计者亦然面名曰；B.神经另有科手术设计者抬头位；C.术后亦然面名曰；D.术后抬头位 1.2.2切下重修 按脊柱机能整复术复辟、重修故名轮匝脊柱，将两侧侧舌舌红面部大肠向底部减速并瓦合切下，再与年前舌面部秘密组织内脊柱层对位切下，以重修修长的舌和黄其本质。 2.结果 所有病征神经另有科手术后得到药物3~5d，7d拆线，5事例神经另有科手术均一期愈合，翻修后其本质微小改善，舌和黄其本质修长逼真。经术后随访9~35个同年，平均23个同年。术后以后精准度较差，病征及亲友不快（平面图2、3）。 平面图2 术后1个同年亦然面名曰平面图3 术后9个同年亦然面名曰 3.提问 先天性内侧舌裂由于其可避免的秘密组织缺失，尤以上方年前舌部为不及，故术后常存留上舌上方的区凹陷，舌和黄不微小。舌和黄是组合而成舌红中份现代主义其本质的重要组成部分，一旦缺失，即丧失舌红的美感。在某些较严重的情况，还可造成上、下舌闭合不够严谨，转变成"咆哮舌"，不良影响美名曰、读作等机能。内侧舌裂术后继发发育不良的优点除与舌裂程度俱有关另有，还与第一次翻修的神经另有科手术方具体工具有关。 绾元旦等的研究揭示，咆哮发育不良可分为4级，Ⅰ级：11、21拔冠窥见1/2；Ⅱ级：11、21拔冠以另有窥见或11、21拔冠以另有窥见常在12、22窥见近中纵行拔冠l/2~2/3；Ⅲ级：11、21拔冠以另有窥见和附着龈窥见1/2，或12、22拔冠以另有窥见常在附着龈窥见1/2及12、22拔冠窥见2/3以上；Ⅳ级：11、21拔冠及相应面部上以另有窥见常在12、22近中拔冠纵窥见2/3以上。每种分级有其相应的翻修方具体工具，类似的翻修方式有内侧西进脊柱蒂红舌脊柱小花翻修具体工具、V-Y西进翻修具体工具、双“Z”形小花翻修具体工具、下舌Abbe小花翻修术等。 我们将原来必需切除的舌红面部秘密组织再依靠，依靠故名轮匝脊柱复辟及舌红面部秘密组织小花向下减速，以重修舌和黄的立体结构，比单纯行内侧故名轮匝脊柱小花复辟非常能说明了出便是舌和黄的构图和修长感。用于该方具体工具可以解决轻、中度咆哮发育不良（Ⅰ~Ⅲ级咆哮发育不良），有较广为的技术的发展的区域，如平面图示也恰当行文，无需激怒血供问题。舌红部的血运比较丰富，所设计者的脊柱面部小花可以不所受长宽比事例的上限，这为神经另有科手术精准度提供了较差的保证。设计者的切故名多位于舌部的非角化面部的区域内，术后瘢痕隐蔽，翻修精准度较差。 原始出出口处：梁贇,杨育生,吴忆来.技术的发展内侧舌红面部减速小花翻修内侧舌裂术后舌和黄紊乱5事例报告[J].中国故名腔颌面神经另有科杂志,2018(05):449-451.