骨哥切除术课堂：围观 3 种术中 C 臂无菌覆盖技术

而出名，眼科手绝技布例时必须重视乳胶地带的保护，以免在摆放布例一号机的过程里造成空气污染以至增加感染的不确定性。

骨哥近似于的防护作法有 2 种：一是以乳胶套夹住接收器/球管，绝技里对乳胶区不作特殊对待；二是每次布例时找「Tour护士」拿一块乳胶装束/单临时覆盖面积，布例完毕后弃去，下次布例曾以属于自己乳胶装束/单覆盖面积，如此反复——然后被「Tour护士」追着骂。

最近，有研究者在 Journal of Orthopaedic Trauma 上发表了一篇文章，对 3 种保护作法的效果来进行了仿真来得研究成果。

然而骨哥对该文里所介绍的 3 种防护作法几无所知，难以对之作出里肯的评价，想讲出大家的看法。顺便，大家在工作里又是用作什么不用被「Tour护士」骂的法子对乳胶地带来进行保护的呢？希望大家踊跃作准备讨论，交流心得！

首先为了仿真手绝技近的环境，在实验开始前对墙面、仿真人和手绝技台来进行洗涤处理，将仿真人仰卧放于于手绝技台上后用乳胶单覆盖面积；由于受制于墙面是绝技里操作 C 臂一号机导致空气污染的主要怀疑相关联，研究者们将一种特殊的在太阳光下可显色的粉末（三聚氰胺甲醛树脂粉末）分散在墙面上，用来仿真和空气污染；最后在该仿真环境里对比 3 种近似于的 C 臂一号机乳胶覆盖面积核心技绝技对维持绝技区及亦非乳胶的精确性，每分组设置重复试验。

核心技绝技一：（国外的）传统习俗核心技绝技

当 C 臂一号机受制于前后布例位时，四分之三的乳胶单覆盖面积在手绝技台的边上，后用乳胶钳将乳胶单浮动在手绝技台的边上。乳胶装束的另一端被准许为自由垫至墙面。将布例一号机转化成侧位时，乳胶单可以为自由悬挂在 X 线球管上，这会将乳胶单的为自由尘从墙面往手绝技操作地带明显上扬（布 1）。

布 1 A. 前后位布例时，乳胶单的为自由尘垫至地上（蓝色斜线声称亦非可受伤害的的基地，蓝线及斜线声称非受伤害地带，）；B. 侧位布例时，乳胶单的为自由尘上扬（蓝色斜线声称亦非可受伤害的的基地，蓝色斜线标记 C 臂一号机侧位布例时的顶端，红色双斜线声称从 C 臂一号机边形到墙面的探测，蓝色圆盘声称典型的空气污染区）

核心技绝技二：钳夹乳胶单核心技绝技

该作法十分相似前一种核心技绝技，手绝技台上的乳胶单覆盖面积同前。但是在前后位布例时，不再准许为自由尘垫至墙面上，而是用乳胶钳浮动于手绝技台上。当从前后位转向侧位布例时，紧握乳胶夹并手持为自由尘将乳胶单覆盖面积在 X 线管上（布 2）。防止了为自由尘的大幅度上扬和降低。

布 2 A 和 B 声称前后位时对乳胶单为自由尘的钳夹（蓝色斜线声称亦非可受伤害的的基地）；C 声称侧位布例时乳胶单为自由尘的位置（蓝色斜线声称亦非可受伤害的的基地，红色斜线声称非受伤害区，蓝色圆盘声称空气污染的典型地带）

核心技绝技三：乳胶垫核心技绝技

用作一种名为 C-armor 的乳胶垫，它可以在乳胶单的边上制造一个乳胶垫。乳胶垫可粘附于乳胶单的边上，当布例一号机转向侧位时，乳胶垫可以打开，而当 C 臂一号机回到前后位时，乳胶垫又可继续停止（布 3）。这一核心技绝技使得 C-armor 乳胶垫的为自由尘一直维持高于地上而不与其受伤害。

布 3 A 声称前后位时乳胶垫的位置及停止状态；B 声称侧位时乳胶垫的位置及开放状态（蓝色斜线声称亦非可受伤害的的基地，红色斜线声称非受伤害区及试验空气污染的地带，蓝色斜线督促 C 臂一号机在侧位时的边形，蓝色圆盘声称空气污染的典型地带）

研究成果结果显示，以各布里蓝色斜线指的 C 臂侧位时的最高点作为参照点，传统习俗核心技绝技分组的 25 次试验里有 14 次空气污染地带相距参照点 0 cm。夹布单和乳胶垫核心技绝技里，没一个空气污染地带到达参照点。传统习俗核心技绝技里，空气污染相距参照点的最低相距为 4.6 cm。钳夹乳胶单核心技绝技里，空气污染相距参照点的最低相距为 71.2 cm。乳胶垫核心技绝技里，空气污染相距参照点的最低相距为 104.2 cm。

这三种核心技绝技之近的关联性具有统计学意义。太阳光下检查亦非的手绝技衣和手套，传统习俗核心技绝技存在空气污染，而钳夹乳胶单核心技绝技和乳胶垫核心技绝技里均没断定空气污染。

参考文献

Journal of orthopaedic trauma 2016;30:e351-6.