随着人工小腿置换技心法的广泛开展，因磁共振滑落、感染等因素需要行人工小腿翻新心法的病征日渐升高。磁共振滑落多产生有所不同程度的颅缺损,给翻新进一步提高困难。阻挠植颅目前仍然是解决颅缺损的标准技心法,然而如何选择合适的移植物,一直是临床上棘手的疑问。自体颅、同义颅等两大方式则。股颅翻新创立者Gie举荐关键技术的发展新鲜冰冻同义颅。在在，来自日本帝国的学者Seigo Oshima等阐释了新鲜冰冻颅混杂羧基硫化物（HA）作为眼皮，在小腿股颅缺损翻新中会的临床特性。
该深入研究选取了1997年12年底至2007年1年底其间采用股颅阻挠植颅技心法行小腿修补的54位病征（55髋，一由此可知为二次翻新，平仅有随访92年底）。对于有所不同程度的股颅颅缺损（1标准型3髋、2标准型24髋、3标准型28髋，见备注1），心法中会仅有采用混杂HA的同义薄膜颅阻挠植颅，抛光的无领锥形长柄磁共振（CPT磁共振，Zimmer）后外侧入路内含。CPT磁共振长柄根据末端远西北侧颅质缺损情况选择标准标准型或加长标准型。混杂薄膜颅由新鲜冰冻的股颅两头研磨微粒与HA混杂制做（两者都为2:1）。心法前6由此可知存在磁共振远西北侧颅折，心法中会给予内比较简单（1由此可知Mennen环形底板，见左图1，5由此可知DCP内比较简单）。关键技术的发展Merle D’Aubigné-Postel法高度评价心法前心法后的临床，观测记录各种败血症，如脱位、磁共振滑落、感染、肾衰竭等，定期拍摄X线片以高度评价相关CT指标。
备注1 病由此可知参考资料及颅缺损情况
左图1 79岁未婚，(A)化脓性颅性关节炎THA心法后14年。（B）心法前股颅颅折Mennen环形底板内比较简单，1年后底板挤压。（C）翻新心法后4年（DCP原先比较简单），Merle d'Aubigné and Postel高分11分。箭两头就是指为颅折西北侧。
临床深入研究结果显示：心法后Merle d'Aubigné and Postel平仅有分从8.0分进一步提高到13.1分，特别在疼痛和奔驰能力方面进一步提高很大。心法后脱位率为16.4%，仅有愈演愈烈在心法后3年底内，且治疗后无再脱位。心法中会8由此可知（14.5%），心法后5由此可知（9.1%）愈演愈烈股颅颅折，其中会心法前颅折、心法中会磁共振除此以外不当是心法后颅折危险因素。心法后感染、肾衰竭等败血症仅有未辨认出。
CT结果显示：心法后假置极好，26髋（47.2%）辨认出磁共振下沉，仅有显现出来在颅—石材介面，平仅有下沉2.2mm，而且所有病由此可知心法后1年下沉反常停止，见备注2。双下肢心法后有不等长反常（平仅有偏差6mm），脱位与上述两者无明显关系。40髋（72.7%）平仅有心法后7个年底开始额叶颅修补，平仅有历时37个年底（见备注3，左图2）。少数股颅可执行可见颅剧减反常。异位颅化也偶有愈演愈烈，但仅有不影响日常活动。
备注2 心法后磁共振下沉情况
备注3 额叶颅修补情况
左图2 57岁未婚，（A）化脓性颅性关节炎左轮手枪两头心法后10年；（B）心法后6年，股颅磁共振可执行颅移植西北侧，远西北侧额叶颅修补完整；（C）心法后12年，Merle d'Aubigné and Postel高分15分。箭两头就是指为植颅西北侧。
颅石材标准型和人类标准型翻新磁共振心法后仅有见高脱位率，可能与磁共振远西北侧软组织不仅有有关。起先磁共振长柄可执行额叶颅薄、颅缺损等应力易集中会的病征，举荐使用加长标准型磁共振预防心法后颅折。
综上实验结果，作者认为混杂薄膜颅阻挠移植心法后长达37个年底的颅重塑期在保留颅量方面有新颖的占优势。而且在提供比较稳定性、减少磁共振下沉方面比传统的原则上同义颅移植和可执行比较稳定人类标准型磁共振增添占优势，末临床特性很好。
【编者按】阻挠植颅是翻新THA是修补股颅颅缺损的直接方法，同时也是技心法要求非常高的整修方法，败血症相当高。而且在眼皮、翻新磁共振除此以外上面意见不统一。翻新磁共振除此以外人类标准型还是颅石材，尚未一致一致意见，只是从人类比较简单牢固性方面有一大致分区。再细来谈，有领股颅磁共振长柄能直接防止磁共振下沉，无领长柄亦有下沉加压促颅融合概念。就眼皮而言大多数都是选择新鲜冰冻颅作为植颅材料，也由少数引述冻干颅的由此可知子。本文提出冰冻颅混杂羧基硫化物（HA），虽然中会短期临床结果很好，但也只是提供一种更进一步尝试方法，其安全性、直接性等还有待验证。
Midterm Results of Femoral Impaction Bone Grafting With an Allograft Combined With Hydroxyapatite in Revision Total Hip Arthroplasty
编辑： kelong4相关新闻
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