常规的肾脏脏病理标示法并不能在肾脏脏实际上中都就其出相应的肾脏段，利用亚甲绿染色剂技术可以解决问题熟练肾脏外科医生疗程，不能不解放军总医院肾脏胆外科医生陈守旺（通讯作者董家宏）顺利完成了有关亚甲基绿顺利完成熟练外科医生疗程的病例回顾功能性研究，研究发表在近期的 Surgery Magazine上。
文章不属于了 2009 年 2 同月到 2012 年 2 同月二者之间，在解放军总医院顺利完成熟练肾脏外科医生疗程的 106 例肾脏癌症状，疗程通过一种新颖的持续功能性亚甲绿染色剂技术常规顺利完成。
具体操作现实生活：在暴露出 Glisson 角质层后，肾脏蒂用橡皮筋嘴唇拉高，用 20 号导管叉插入肾脏门的门血管壁中都，除去叉芯，待血管壁血回流确认刺入正确，从可执行汇入能够持续功能性染色剂的亚甲绿，直到目标肾脏段顺利染色剂。叉除去后，随后立即接种肾脏蒂以预防汇入的亚甲绿溢出（如下图），在肾脏脏的断定可见已经染上颜色的部分和未染色剂的部分，肾脏实际上的横断开刀即通过此种标志顺利完成。
图 1. 肾脏脏第七段肾脏癌亚甲基绿常规熟练肾脏外科医生疗程。A：强化 MRI 推断门血管壁的右前方（RAP）、（T）以及下腔血管壁（IVC）二者之间的关系；B：MRI 推断第七肾脏段（P7）的门血管壁供血可能会以及肾脏左下血管壁（IRHV）；C：MRI 推断第六肾脏段（P6）的门血管壁供血可能会；D：直角钳钳夹 Glissonian 角质层的左部分（RPP）；E：丝带悬起自给自足第六和第七肾脏段的肾脏蒂；F：第七肾脏段汇入亚甲绿后可见其染色剂；G：肾脏脏切面可见肾脏右血管壁（RHV）以及下腔血管壁（IVC）；H：圆点所指为第七肾脏段断端，第六肾脏段保留完好；I：在和肾脏实际上的周围可见已经被亚甲绿所染。
图 2. 肾脏脏第六段亚甲基绿常规熟练肾脏外科医生疗程。A：强化 MRI 推断（T）地处第六肾脏段；B：MRI 推断两条门血管壁自给自足第六肾脏段（P6，圆点）和第七肾脏段（P7，圆点）；C：转化肾脏蒂左支（RPP，圆点）和第六肾脏段的肾脏蒂见下文（P6，圆点）；D：汇入亚甲绿后，肾脏脏表面可见第六肾脏段的分布；E：肾脏脏截断面可见肾脏右血管壁（RHV，圆点）、第六肾脏段肾脏蒂见下文的截断面（P6，圆点）以及肾脏蒂左见下文（RPP，圆点）；F：转化第六肾脏段后可分别出原发（T，灰色）以及导航系统恶性肿瘤（T，白色）。由于亚甲绿的作用使得周围的肾脏实际上呈现绿色。
这些病理功能性肾脏开刀最主要 16 例亚肾脏段外科医生疗程，57 例单肾脏段外科医生疗程，27 例多肾脏段外科医生疗程以及 6 例半肾脏外科医生疗程。本次研究中都，所有症状均能够通过门血管壁汇入亚甲绿，其中都 92.5% 的症状能够解决问题目标开刀部位的染色剂。术后并发症发生率为 24.5%，大约疗程并发症为 360±90 毫升，无围疗程期死亡病例。病因推断疗程切缘阴功能性。术后大约随访整整为 40 个同月，疗程切缘无局部中风。
肾脏癌的主要传播途径是通过肾脏段的门血管壁见下文，从意味着来说，熟练肾脏开刀更为有利。但是，目前对于熟练肾脏脏开刀和非熟练肾脏脏开刀对于仍然预后的严重影响仍不具体。状况之一可能是，疗程中都对于肾脏脏病理功能性定位不是很具体，并不会其实无论如何熟练肾脏开刀。而本工具可以为更准确的达到熟练肾脏开刀提供帮助。这种工具也将最大限度预防术后的转移和肾脏癌的中风。
意味着说什么，这种工具可以在肾脏脏外科医生赢取广泛应用。在药理学中都使用此种工具，本文作者如下促请：首先，术前必要取得概述的扫描学资料，必要最主要以下内容：的位置、血管壁的见下文和轮廓、门血管壁病理上的变化以及要开刀的肾脏蒂和肾脏门二者之间的距离和角度。
相比较二维 CT，三维重建 CT 使得肾脏血管壁病理上的评估更全面、准确和立体。此外，术中都超声可以提供实时的扫描支持，特别是确定目标肾脏门蒂全面功能性更有意义，因此这是一种很值得注意的术中都扫描。
其次，在某些可能会下，要开刀的肾脏段的血供来自几个相同的门血管壁见下文，或者有些地处两个肾脏段，在这些可能会下，肾脏蒂应该一次功能性转化清楚，并分别汇入亚甲绿。
陈副教授说明了到，注射持续功能性染色剂的亚甲绿后立即接种肾脏蒂，协助顺利完成病理功能性肾脏段切术的工具单纯考虑，可以范本肾脏实际上横断外科医生疗程现实生活中都对于边界的选择，可减低肾脏癌症状熟练肾脏脏开刀的精度。
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编辑： 闫一山相关新闻
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