Crit Care:氨甲环酸对出血患者高血压事件和癫痫发作的影响

2021-12-13 06:18:06 来源:
分享:

氨甲环酸(TXA)可缩减手术水肿并缩减外伤和孕妇后水肿导致的被害。然而,它对溃疡意外事件和痉挛头痛的直接影响仍未明确。

近日,危重病医学领域权威周报Critical Care上发表了一篇研究成果短文,研究成果职员顺利进行了系统评分和云集深入研究成果,以评量水肿病变运用于TXA治疗的安全性。

在该系统评分和云集深入研究成果之前,研究成果职员评量了MEDLINE、EMBASE和随机对照试验Cochrane登记之前心,检索小时从数据库成立到2020年6年底1日。研究成果职员纳入了比较静脉注射氨甲环酸和安慰剂或不干预对水肿病变的随机试验。该研究成果的主要结局是溃疡意外事件、静脉高血压栓塞、急性高血压症、卒于之前和痉挛头痛。研究成果职员常用随机现像以模型顺利进行云集深入研究成果,并评量现像以如何随浓度变化。研究成果职员常用录用分级制度、评量、持续发展和评分(GRADE)分析方法评量了证据的确定性。

该研究成果共计234项研究成果和102681名病变被纳入云集深入研究成果。在水肿病变之前,没有证据表明TXA会上升高血压意外事件(RR=1.00[95%CI为0.93-1.08])、痉挛头痛(1.18[0.91-1.53])、静脉高血压栓塞(1.04[0.92–1.17])、急性冠脉症(0.88[0.78-1.00])或卒于之前(1.12[0.98-1.27])的可能会。在逐浓度敏感性深入研究成果之前,接受TXA治疗浓度超过2g/天的病变痉挛头痛可能会上升(3.05[1.01-9.20])。Meta紧接著显示,随着TXA浓度的上升,痉挛头痛的可能会也上升(p=0.011)。

由此可见,氨甲环酸似乎不会上升水肿病变溃疡意外事件的可能会。然而,由于痉挛头痛可能会也许呈浓度依赖性上升,因此应以避免常用非常更高的浓度TXA。

值得注意出处:

Shuhei Murao.et al.Effect of tranexamic acid on thrombotic events and seizures in bleeding patients: a systematic review and meta-ysis.Critical Care.2021.

分享:
苏州维多利亚医疗美容医院 哈尔滨雅美医疗美容医院 湘潭整形医院排名 包头华美医疗美容医院 广州华美医疗美容医院 365整形网 美容整形 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院