绒毛化学成分肿是由头虱基质线粒体激起的脸部良性，发病率高，常见于成年人及成人，好发口部为头部、四肢、手部，发生腺体非常罕见。印度次大陆的 Kapoor 学者等于 2018 年第 3 期的 J Clin Ultrasound 报道了 1 例男性腺体绒毛化学成分肿，并对该病例的钼靶、MRI及病理学特质进行了分析。
患者男，48 岁，将近 3 个月底来推测左乳一日趋增大的无痛肿胀。查体：左乳内下旋涡聚焦一小的、质韧包块，较厚脸部未见异常。腺体其他口部及锁骨查体未见确实异常。 X 直通摄影（绘出 1）推测左乳内下旋涡一圆锥形的楔形清晰的比较大病灶，周边可见闪光，无相关的结构变形、脸部很薄、回缩或锁骨腹腔肥大。
绘出 1 侧斜位（A）和侧边位（B）双侧腺体 X 直通摄影示左乳内下旋涡一楔形清晰、圆锥形、比较大病灶，病灶外围可见闪光，无钙化、脸部很薄、回缩、锁骨腹腔肥大
腺体MRI核对推测左乳乳闪光正对面 6-7 点处粘液一界线清晰的圆锥形高回音实性骨盆，形状为 1.0 cm × 0.8 cm，前部可见声影（绘出 2A），CDFI 示骨盆外围少量血流分布（绘出 2B）。根据医学影像特质，该骨盆分作 BI-RADS 4a 级（高度怀疑恶性）。辨识检验包括外周母线粒体肿、绒毛化学成分肿和腺体癌。
绘出 2. 二维MRI（A）和彩色超声（B）绘出像示界线清晰的圆锥形高回音实性骨盆，伴前部声影（箭头），CDFI 示骨盆外围少量血流信号
细针抽吸线粒体学核对推测在钙沉积基质内可见有核突起线粒体、一个大样线粒体、影线粒体和异物巨线粒体，检验为绒毛化学成分肿。手术切除后组织病理学证实为绒毛化学成分肿。
作者指出，绒毛化学成分肿是由头虱基质线粒体激起的脸部良性，也称之为钙化上皮肿，好发口部为头部、四肢和手部，面部为比较好发口部。腺体绒毛化学成分肿非常罕见，大多病例易被误读为腺体，病变起源于乳闪光外围头虱，显然为每一次脸部心理压力激起炎症反应会，最终导致绒毛发基质过度生长。
临床上，患者显出为不菱形的、可聚焦的、生长缓慢、无痛、质韧肿胀，形状为 0.3 cm～3 cm。肿胀较厚脸部可出现红蓝变色和溃疡。腺体 X 直通摄影中，绒毛化学成分肿常显出为浅表的局限性肿胀，内含凹凸不平、多形性钙化，无脸部很薄、回缩或锁骨腹腔肥大。MRI上，绒毛化学成分肿可显出为界线清晰的圆锥形骨盆，内可见散在高回音灶伴前部声影，CDFI 可见骨盆周边少量血管壁。
腺体绒毛化学成分肿的医学影像辨识检验包括表皮包涵囊肿、外周母线粒体肿和支架癌。表皮包涵囊肿彩色超声MRI核对无血外，外周母线粒体肿呈分叶状，往往无钙化，而支架癌往往楔形不规则，彩色超声MRI可见中等血外。
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编辑： 刘德泉相关新闻
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