Ann Thorac Surg：高手术风险NSCLC放弃肺段切除有助于淋巴结分期和边缘切除

早期癌症和呼吸系统储备基本功能极小的患者可能不是呼吸系统叶动治疗术的有用人选。在这种情况下，一般同步进行亚呼吸系统叶动治疗（线状或呼吸系统段动治疗）。许多医生认为呼吸系统段动治疗具有优越性，因为它可以改善切缘和肿瘤取样。但在这方面多达据库仍尤其缺乏。针对这种情况，来自波士顿的Bass以色列女执事Medical牙科部的MichaelKent博士等人同步进行了一项研究，研究结果在线发表于2013年8年末30日的《胸牙科图集》(AnnThoracSurg)杂志上。作者发现呼吸系统线状动治疗与呼吸系统段动治疗动治疗的比起实际上破碎较小、且肿瘤动治疗多达和肿瘤依此大幅提高百余人较再另加。 该研究对旧金山法学院牙科组（ACOSG）Z4032收集的治疗和流行病学报告多达据库同步进行了多达据分析。这是一项关于临床I期癌症和极小呼吸系统基本功能的实用性测试，患者被随机重新分配到亚呼吸系统叶动治疗另加或不另加近程放疗。治疗方法（电视胸腔镜治疗[VATS]VS开胸治疗），每个牙科医生谨慎考虑动治疗范围和肿瘤评核。这一多达据分析的主要目的是尤其呼吸系统段动治疗和线状动治疗之间动治疗实际上破碎的差别。次要前提包括肿瘤依此程度和治疗入路（VATS和开胸）是否对切缘状态和肿瘤评核有影响。 研究结果表明，在210实有患者中135实有（64%）放弃了胸腔镜治疗和75实有（36%）放弃了开胸治疗。呼吸系统段动治疗57实有（27%）,呼吸系统线状动治疗153实有（73%）。胸腔镜组和开胸组之间淋巴节依此大幅提高，淋巴终点站采样，或实际上破碎无明显差别。然而，放弃呼吸系统段动治疗和线状动治疗患者的实际上破碎（1.5 cm vs 0.8 cm），肿瘤依此大幅提高（9% vs 1%），肿瘤采样（3 vs 1）长期存在明显差别。值得注意的是，治疗中41%呼吸系统线状动治疗术的患者没有同步进行肿瘤采样比起2%呼吸系统段动治疗患者有明显差别。 该研究发现，在ACOSGZ4032中，不管采用哪种方法，呼吸系统线状动治疗与呼吸系统段动治疗比起动治疗的实际上破碎较小、且肿瘤动治疗多达和肿瘤依此大幅提高百余人较再另加。

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编辑： shenjianfei